红绛舌
提要：舌色深红称红绛舌，是热邪深入营血的表现，反映里热深重的病理状态。
舌象所见和病理意义：该舌象舌色深红，舌尖部蕈状乳头呈开颗粒状高出舌面，形成芒刺舌。舌面苔少，显露光滑的舌黏膜。
红绛舌多由红舌发展而来，外感热邪伤阴，或内伤阴虚火旺均可导致。是热性病由轻到重、由浅入深的表现。由于发热持续日久，机体的津液（水分和营养）大量被消损，使血液浓缩，血粘度增高，外周阻力增加，血液流速收到影响。或者由于热毒损害微血管，微循环血流不畅，以致红细胞载氧量减少，二氧化碳分压升高，所以，舌色深红而不鲜明。总之，该舌象是反映了热伤阴耗气的病种阶段。舌苔光剥，亦是气阴二虚的病理表现。
治疗和辩证：
红绛舌提示邪热亢盛，机体处于血热和伤阴耗气的状态，是比较复杂的病理过程。由于热毒不能及时解除，高热持续不退，体液大量消耗，使血液浓缩，血流减慢，影响了正常的循环功能，使心脏负担加重。所以治疗时必需在大剂量清热解毒药中配伍益气养阴、保护心脏食物药物。可选用清营汤为基础方，并随证加减。高热神昏、面赤气粗，红绛舌苔黄厚腻，加用安宫牛黄丸解毒开窍。若热势不退，心烦、口干、便秘、舌红绛有苔者，可加用养阴通腑方药，如曾液承气汤通腑泻热。大量鲜生地亦可通便，而且不伤正气。若高烧已退，低烧不清，伴心烦、心悸汗出者，加用西洋参、石斛，益气养阴。若伴有皮肤黏膜出血、鼻血、血尿、便血者为热伤血络，可加用四生饮等凉血止血药。
红绛舌出现在急性传染病或感染性疾病的热盛期，应使用大量抗生素、维生素和支持疗法，可以及时控制病情，减少并发症，中西医药结合可以提高疗法。
生活指导：
为了预防严重的传染病和感染性疾病，必须增强机体抵抗力和养成良好的卫生习惯。注意调整饮食起居的规律。早睡早起，保持充分的休息时间，多参加体育活动以增强体质，促进机体新陈代谢。运动后出汗，可以排泄代谢产物、调剂体温，是很好的自我保护方法。
平时需要补充水分和多种维生素。其中，维生素C是可以增强人体免疫功能、修复功能和合成多种激素的重要物质，在水果蔬菜中维生素C含量较丰富的有猕猴桃、刺梨、西红柿、黄瓜等。免疫功能较差者，不宜到空气混浊和封闭式的公共场所。外出归来，及时洗手和漱口，防止病从口入。如有轻度感冒症状，要及时采取措施，民间常用葱鼓汤、生姜糖茶以接触风寒，午时茶、感冒冲剂亦是常用的药品。如有轻度发热、咽痛，已是热证（炎症）的先兆，要及时使用清热解毒药如牛黄解毒片，板蓝根冲剂，感冒退热冲剂等，不使病情延误。老人、儿童、糖尿病、肿瘤患者等免疫功能低下的人群，很容易由感冒逐步演变成热伤营血的严重病症，尤需注意保养。出现发热症状的护理方法可以参考红舌篇。
--部分内容选自《望舌识病图谱》，图文来自网络版权归原作者所有
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