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时下正值感冒的高发季节。近年来一些西药感冒药不断被爆成分复杂，副作用较多，很多患者开始青睐中药治疗感冒。

而中成药因为服用简单，携带方便，自然是患者的首选，但是中成药感冒药也不是随便看看说明书就可以使用的，也要根据患者整体情况，辨证分型后才可以。否则，其反而对治疗不利。

小柴胡颗粒

不是感冒万能药

小柴胡颗粒因其诸多功效，被广为人知，很多人将它看作是感冒的万能药，其实不然。

一天早晨一位教师来买感冒药，指明要小柴胡颗粒。

笔者问起她感冒的原因，为什么要买小柴胡颗粒。

她说昨天可能是洗头后吹风着凉了，感觉鼻塞轻微头痛和怕冷。

笔者告诉她，小柴胡颗粒属于和解剂，治疗感冒的时候必须是邪处于半表半里的时候才能使用，比如寒热往来、胸胁苦满、默默不欲饮食、恶心反胃等才能用，现在还只是感受寒邪，需要解表散寒的药物才合适，于是给她开了感冒清热颗粒服用。

为什么是感冒清热颗粒呢？原因接着往下看。

感冒清热颗粒

不是清热剂

笔者给那位教师开了感冒清热颗粒，她一看药品名字就说我没有发热不需要清热。

笔者告诉她不要望文生义，感冒清热颗粒纯粹是一个疏风散寒的中成药，不管是否发热都可以用。

其实很多患者包括一些医生都会误以为感冒清热颗粒属于清热解毒的药物，这是一个很大的误会。

感冒清热颗粒治疗风寒感冒，用于感受风寒外邪，当出现头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干等症状时可以用。而且从临床使用效果来看，首次服用两包起效更加迅速，成人建议一日服用三次。

抗病毒口服液

不是所有病毒性感冒都能用

抗病毒口服液这个完全以西医概念命名的感冒药也是一个容易让人误用的药物。

因为病毒纯粹是西医的概念，西药抗病毒药物有利巴韦林、金刚烷胺、阿昔洛韦、奥司他韦等，一般西医理论认为感冒因素以病毒感染居多，所以就用含有抗病毒成分的西药。

但是如果按照这个理论，凡是感冒一开始就用抗病毒口服液那就错了。

笔者曾经说过中医认为感冒因素以感受风寒邪居多，而抗病毒口服液却恰恰是清热祛湿，凉血解毒的功效，常用于风热感冒和流感发热，所以不宜用于风寒感冒。

一般患者出现发热，微恶风，有汗，口渴，鼻流浊涕，咽喉肿痛，咳吐黄痰才适宜用。

清开灵颗粒

不是抗病毒专用药物

对于小儿感冒，医院的医生喜欢用清开灵颗粒。

究其原因，主要是很多人认为清开灵颗粒具有抗病毒的效果，而大部分感冒是病毒性感染，所以来者一律都开清开灵颗粒，以至于很多患者和家长都认为感冒就要用清开灵颗粒。

经常见到一些家长看到孩子感冒后就自行购买清开灵颗粒给孩子服用，但是一些患儿服用后不但感冒没减轻，反而出现流鼻涕加重、咳嗽加重、甚至出现腹泻的现象。

究其原因就是因为患儿感受风寒后过早服用清开灵所致。

清开灵组成有胆酸、珍珠母、猪去氧胆酸、栀子、水牛角、板蓝根、黄芩苷、金银花，全方都是寒凉药物组成，具有清热解毒、镇静安神的功效。

虽然说明书载有可以治疗上呼吸道感染、病毒性感冒、急性扁桃体炎、急性咽炎、急性气管炎、高热等病，但是中医辨证为外感风热时毒、火毒内盛所致高热不退，烦躁不安，咽喉肿痛，舌质红，苔黄，脉数才适宜用。

所以一旦患儿感受风寒，过早使用只会导致寒邪不能祛除，甚至导致寒邪入里，病情加重，或者小儿脾胃虚寒则导致腹泻。

近年来，随着中医药的大力发展，老百姓开始热衷应用中药，也造成很多人盲目推崇、应用，甚至在一定程度上导致滥用。

而对于一些大家耳熟能详的中药，因为应用范围较广，医院医生常开，药店又容易买到，多被奉为“神药”家中常备，一旦感冒发热就自行使用。

例如除了上述药物以外，还有蓝芩口服液、蒲地蓝口服液、小儿柴桂退热颗粒……实际上，应用中药最重要的是要辨证，否则用之不对证，只会拖延病程，甚至加重病情。

总之，感冒中成药虽然方便服用和携带，但是不能盲目使用，一定要遵循中医中药的辨证规律，才能达到理想的疗效！

作者：刘立红

编辑/排版：寸心

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