儿童慎用药儿童用药一般原则和剂量计算

又到夏季了,父母最大的愿望莫过于娃们都健健康康,那么万一孩子病了该如何用药呢?今天我们就来说说这个问题。1儿童用药一般原则1、明确诊断,严格掌握适应证:对中枢神经系统、肝、肾功能有损害的药物尽可能少用或不用。2、根据儿童特点选择适宜的给药方案。(1)口服给药是最方便、最安全、最经济的给药途径,但吞咽能力差的婴幼儿受到一定限制。幼儿用糖浆、水剂、冲剂等较合适,年长儿可用片剂或丸剂。(2)注射给药比口服给药奏效快,但对小儿刺激大。肌内注射多选择臀大肌外上方。(3)儿童皮肤吸收较好,透皮给药方便且痛苦小。(4)直肠给药:小儿退热栓剂。(5)使用单剂量包装。3、根据儿童的不同阶段严格掌握用药剂量:用药剂量应根据儿童的年龄、体重等进行调整。目前儿童剂量的计算方法有年龄折算法、体重折算法、体表面积折算法等。4、密切监护儿童用药,防止产生不良反应。2儿童用药剂量计算1、根据儿童年龄计算。(1)Fried公式:婴儿药物剂量=月龄×成人剂量/。(2)Young公式:小儿药物剂量=(年龄×成人剂量)/(年龄+12)。2、根据儿童体重计算。(1)每千克体重剂量×体重=1日或1次剂量。如口服氨苄西林,剂量标明为1日每千克体重20~80mg,分4次服用。如儿童体重为15kg,即为(20~80)×15=~mg,分成4次,即为1次75~mg。(2)如不知儿童每千克体重剂量,可按下式计算:小儿剂量=成人剂量×小儿体重(kg)/70。(3)如不知道儿童的体重多少,可按下列公式计算。1~6个月小儿体重(kg)=月龄×0.6+37~12个月小儿体重(kg)=月龄×0.5+31~10岁小儿体重(kg)=年龄×2+83、根据儿童体表面积计算(最合理)。体重≤30kg,小儿体表面积(m2)=(体重×0.)+0.1体重>30kg,小儿体表面积(m2)=(体重-30)×0.02+1.05抗肿瘤药、抗生素、激素等应按体表面积计算。4、按成人剂量折算表计算。按年龄折算比例表折算,较安全,总的趋势是剂量偏小。3儿童用药误区1、没病吃药很多家庭常备板蓝根,认为在流感流行季节给宝宝喝能预防感冒,冀连梅再次提醒家长,板蓝根也是药,不要随便给孩子吃药。2、迷信中药无毒无副作用中药由于是祖国医学文化的传承,没有特别严格的临床试验,因此药品说明书里的不良反应通常注明“尚不明确”。“尚不明确”只表明没有可参考的临床数据,不代表安全。提醒家长们不要随意给孩子吃所谓的“小中药”来强身健体,要牢记“是药三分毒”的古训。3、保健品当糖吃为了在口味上吸引儿童,保健品的厂家把产品的口味做得很好,以至于不少孩子把保健品当糖吃。例如,不少妈妈给孩子“海淘小熊糖”,这是一种儿童型多种维生素,口味好而且外形可爱,孩子们很爱吃。国外有多个小熊糖过量的案例报道,都是趁父母不注意儿童误服的。提醒家长们保健品吃多了也会中毒,要告诉孩子这不是糖,要把保健品放在儿童够不到的地方或者锁进柜子里。

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本文来自赋智孕婴家综合整理

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玲珑

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