专家：流感高发季，可服用板蓝根等中成药进行预防
近日，国家卫计委公布了《流行性感冒诊疗方案(年版)》（以下简称《方案》），《方案》明确推荐一批抗流感病毒药物，有读者发现，一直被称为抗病毒明星产品的板蓝根不在其中。
板蓝根被新版《流行性感冒诊疗方案(年版)》抛弃了？对此，《方案》中医药板块制定负责人回应说：这是一种误读！“《方案》不可能把所有适合的产品都一一写出名字列入其中，因此不存在某个产品被推荐使用、某个产品没有被列入的说法，更不存在某个产品被抛弃使用的说法。”
◆新版流感诊疗方案所列产品只是举例
那么，哪些药物可以起到抗病毒疗效？《方案》指出，神经氨酸酶抑制剂化学药对甲型、乙型流感均有效，并推荐了奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等3个神经氨酸酶抑制剂型的西药。
中医诊疗方案同样被纳入其中。《方案》建议，患者可使用疏风解表、清热解毒类的中成药，如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒（口服液）、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类等。
看到这里，很多经历过SARS的读者出现了疑问：在SARS、甲流时期的明星药板蓝根颗粒为什么不在推荐目录中？
对此，《方案》中医药板块制定负责人做了回应。
他说：“《方案》中针对流感不同时期诊疗方案所列的产品只是举例而已，《方案》不可能把所有适合的产品都一一写出名字列入其中，因此不存在某个产品被推荐使用，某个产品没有被列入的说法，当然也更不存在某个产品被抛弃使用的说法。所以前期一些报道称板蓝根被《诊疗方案》抛弃，或者未被列入《诊疗方案》都是对《诊疗方案》误解，希望大家对举例的和未被举例产品都要理性认识，只是举例而已，无须过度解读”。
◆板蓝根“清热解毒”功效符合流感诊疗方案用药指导
那么，问题来了，以往作为抗病毒明星产品的板蓝根到底适不适合流感的防治？
《方案》中医药板块制定负责人说，在本次发布的《方案》中，在中医治疗——轻症辨证治疗方案——风热犯卫中提到常用中成药是“疏风解表、清热解毒类”并做了举例，大家应该注意到《方案》所强调的是推荐药物的类别，市场上有板蓝根等其他许多疏风解表、清热解毒类的产品，在此都未被一一举例。板蓝根在其包装上和功能主治中都明确提到“清热解毒凉血利咽”，多年以来，板蓝根也是“清热解毒”类的代表性产品之一。因此，板蓝根当然符合《方案》所说的“疏风解表、清热解毒”类药品特征，自然是有效和可以使用的。
据悉，流感病毒感染人体分为不同的阶段，不同的中药之间或者中药与西药之间都会在流感病毒感染的不同阶段发挥不同的药效。
钟南山院士认为，中药跟西药的抗病毒概念不一样，中药有一个全身性调节的作用，这是中药的特色和长处。如知名的抗流感病毒中成药板蓝根颗粒，一方面，可以直接抑制甲/乙型人流感病毒、禽流感病毒、常见的呼吸道病毒如副流感病毒、鼻病毒等，以及肠道病毒、疱疹病毒等的复制；另一方面，抑制流感病毒诱导的炎症因子的活化而发挥抑制流感病毒引起的全身炎症反应，可以调节人体的固有免疫力。因此，板蓝根颗粒通过改善人体的内环境提高抗病毒的能力，顺其自然的治好疾病，更注重身体康复的整体性和均衡性。
◆板蓝根更适合流感早期服用、预防使用
板蓝根为著名药用植物，入药有近千年历史，长期以来被人们广泛用于防治感冒，特别是流感。《本草述》对其性味描述为“苦、寒、无毒”；《分类草药性》记载：“板蓝根‘解诸毒恶疮，散毒去火，捣汁或服或涂’”；《本草便读》记载：“板蓝根即靛青根，其功用性味与靛青叶同，能入肝胃血分，不过清热、解毒、辟疫、杀虫四者而已。但叶主散，根主降，此又同中之异耳。”
近年来，板蓝根颗粒在SARS期间曾发挥重大作用。年，板蓝根颗粒列入《国家基本药物目录》和《国家医保目录》，年，江苏省中医药局宣布：“板蓝根冲剂等可预防H7N9禽流感”。因此，板蓝根是被千年实践检验过的防流感名药。
钟南山院士团队针对白云山板蓝根的多年研究表明，白云山板蓝根多糖可以抑制流感病毒血凝素活性（通过抑制病毒对宿主的粘附发挥抗病毒作用；抑制流感病毒的复制）及抑制病毒介导的炎症反应。本研究成果成功申请到专利，并且在年获得《第十九届中国专利优秀奖》。这一系列研究成果，充分证明白云山板蓝根颗粒具有更均衡的“抗流感病毒”和“抗炎”的效果，即板蓝根抗病毒抗炎并重。钟院士研究团队还发现，因为流感病毒主要通过上呼吸道系统入侵人体，而板蓝根颗粒对上呼吸道系统如鼻和咽部的流感病毒感染具有非常好的疗效，因此在患流感早期，服用板蓝根颗粒的效果会更显著。同时在白云山板蓝根中分离出21种化合物，发现了多种抗流感病毒成分（如抗病毒吲哚类化合物），并申请了14项发明专利。
广州呼吸健康研究院国家重点实验室的杨子峰教授提出：作为中成药，板蓝根具有更均衡的“抗病毒”和“抗炎”机制，即不仅“直接抗病毒”，还可通过调节宿主过度免疫反应“抑制病毒介导炎症”。
流感病毒感染人体分为不同的阶段，不同药物可在流感病毒感染的不同阶段发挥不同的药效，暨南大学药学院中药药理教研室主任聂红指出：“从预防流感的角度来说，已有很多实验和临床研究证据证实，板蓝根对流感等病毒性感冒早期和轻症有很好的预防和治疗作用，板蓝根更适合流感早期服用、预防使用。”
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