宝妈1:“医生,我宝宝嘴里长泡了!”医生:“扁桃体化脓。”
宝妈2:“医生,我宝宝嘴里长泡了!”医生:“疱疹性咽峡炎。”
宝妈3:“医生,我宝宝嘴里也长泡了!”医生:“手足口病。”
今天门诊看了6个化脓性扁桃体炎,3个疱疹性咽峡炎,2个手足口,不得不感慨:又到了家长见泡色变的时节!
同样是嘴里长泡,为什么医生会给出不同的诊断结论呢?到底如何区分这三种疾病?家长又应当如何调护呢?
3种疾病的区分
化脓性扁桃体炎起病急,咽痛明显、多伴有高热、畏寒,体温可达39℃以上,甚则高热惊厥。查体可发现扁桃体肿大、充血,表面有黄色脓性分泌物。有时伴有颌下淋巴结肿大、压痛,而肺部无异常。
疱疹性咽峡炎有急起的发热和喉痛,在软腭的后部、咽、扁桃体等处可见红色的晕斑,周围有特征性的水疱疹或白色丘疹(淋巴结节)。
手足口病有3~5天的潜伏期,有低热、全身不适、腹痛等前驱症状。1~2天内口腔、咽、软腭、颊黏膜、舌、齿龈出现疼痛性粟粒至绿豆大小水疱,周围有红晕,破溃成小溃疡。
同时手足亦可出现数目不定的水疱,亦可见于臀部及肛门附近,偶可见于躯干及四肢,数天后干涸、消退,皮疹无瘙痒,无疼痛感。
从上面的描述来看,三种疾病都会有发热、咽痛的症状。主要的区别在于化脓性扁桃体炎主要以扁桃体的肿大及黄色脓性分泌物为主,而疱疹性咽峡炎和手足口病都会出现口腔及咽峡部的疱疹,虽然他们都是自限性疾病(疾病在发展到一定程度后能自动停止,并逐渐恢复痊愈,并不需特殊治疗)。但个别患手足口的孩子会出现泛发性丘疹、水疱,伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。手足口病有时仅仅出现口腔疱疹,家长如果不引起重视容易耽误病情。所以建议家长们发现孩子出现发热、咽痛、喉咙长疱疹的症状时及时就医,让医生做出明确的诊断,并指导用药。注意事项
当孩子患有以上几种疾病时口腔疼痛明显,大多都有拒食现象。这时家长们要注意:
注意事项
01补充营养,食物不宜过热,要清淡不油腻,并富有营养。
02忌食刺激性食物,如酸、甜、辣、咸、热、硬等,避免刺激口腔破溃部位引起疼痛。
03为防止继发感染,局部使用止痛剂和抗病毒药物,一定注意口腔卫生及手卫生。
04患儿用过的食具一定要进行沸水消毒处理,避免造成传染。
友情提示
这些疾病都具有一定的传染性,但都是可自愈的疾病,家长要注意观察患儿的精神状态,警惕重症的发生,必要时及时就医。不用担心,喉咙长泡不可怕!
编辑:Coffee
漫画:Milk