秋去冬来，天气逐渐变冷，面对阵阵袭来的寒风，室内外温度的差异，一些抵抗力较差的宝贝，开始咳嗽、流涕、甚至可能出现寒战或发烧。宝贝“感冒”了！很多家长束手无策或者有病乱投医，辩证不对，用药不当，症状不能缓解，反而越加严重。现把小儿感冒的病因病机症候分型以及用药等总结下，希望有助于宝宝的健康成长。
中医讲小儿感冒--病因病机以及分型和辩证
中医认为，小儿肌肤疏薄，卫外不固，加上脏腑娇嫩，功能未全，寒温不能自调，当气候突变，冷暖失常，外邪侵袭就易酿成感冒。一般症状较轻，预后较好。但年幼体弱患儿临床表现多较重，病情复杂，常夹痰·夹滞·夹惊，年龄愈小，兼证也愈多。这是小儿感冒与成人感冒有所不同的地方。
小儿感冒也分风寒·风热·暑湿等类型，但热多于寒。纵有寒像，亦以寒包热居多。因小儿卫外较差，且一般食火较重，风寒感冒也常会很快入里化热，也会出现内热的症状。而小儿脏腑娇嫩，根据脏腑辨证表现为肺常不足、脾常虚、肝常有余，因此出现夹痰、夹滞和夹惊等兼证。所以治疗用药也就不一样了。这就是中医所说的辨证论治。用药期间必须密切注意，及时就医，调整药物。
小儿感冒的类型及用药
小儿感冒一般分为：风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒。若伴有兼证则为：感冒夹痰、感冒夹滞、感冒夹惊等。
●风寒感冒
主要症状：多见于感冒初起，发热怕冷(以怕冷为主甚至寒战)、精神倦怠、发热较轻、无汗或微汗、鼻塞流清涕、打喷嚏、咳嗽有痰、痰液青稀、咽喉发痒不欲饮、咽红不显著、舌苔薄白。
治疗方针：需要疏风散寒，宣肺解表。
用药：宜用辛温解表的药物，如：风寒感冒冲剂，小儿清感灵片，防风通圣散、荆防败毒散、感冒软胶囊等。汤剂具体药物和剂量还需要根据症状和小儿年龄体重等辩证用药。
●风热感冒
主要症状：怕风、有汗或无汗、头痛、结膜充血、鼻塞流脓涕、打喷嚏咳嗽、痰稠色白或黄、口渴咽痛、咽红或肿、舌质红、舌苔薄白或薄黄。
治疗方针：需要疏风清热，宣肺解表。
用药：宜用辛凉解表的药物，如：小儿解表颗粒，小儿清热宁，小儿热速清，银翘散、风热感冒冲剂、桑菊感冒片、板蓝根冲剂、小儿清咽冲剂、感冒退热冲剂、清热解毒口服液、双黄连口服液等。汤剂具体药物和剂量还需要根据症状和小儿年龄体重等辩证用药。
●暑湿感冒
主要症状：多见于暑天的感冒，表现为高热无汗、头痛困倦、胸闷恶心、厌食不渴、呕吐或大便溏泄、鼻塞、流涕、咳嗽。舌质红，舌苔白腻或黄腻。清化湿热，解表宣肺。多因为夏季潮湿炎热，贪凉(如，空调屋温度低)或过食生冷，外感表邪而发病。
用药：宜用祛暑解表，化湿和中的药物，如：藿香正气丸，藿香正气口服液，金银花露、香苏正胃丸等。汤剂具体药物和剂量还需要根据症状和小儿年龄体重等辩证用药。
●外感夹滞
主要症状：有感冒的症状，高热咳嗽、烦躁不安、不思饮食、恶心呕吐、呕吐物酸臭、腹胀喜俯卧、大便酸臭，可能有腹泻或者大便秘结，舌苔厚腻。
用药：因此治疗需要清热化滞解表的药物，如：至宝锭、保和丸。
●外感夹痰
主要症状：具有感冒症状，同时咳嗽严重、喉中痰鸣、舌苔厚腻。
用药：如果感冒偏于风寒者，应该用辛温解表，宣肺化痰的药物，但是一般小儿所受的表寒很快化热入里，所以可以使用小儿清肺化痰颗粒，儿童清肺口服液。如果感冒偏于风热者，就需要辛凉解表，宣肺化痰的药物，如：儿童清肺丸，鲜竹沥，百寿丹等。
●外感夹惊
主要症状：除了具有感冒症状外，高热、烦躁不安、夜眠不实、谵语惊惕、甚至惊厥。舌红，苔黄。
用药：因此治疗需要清热解表，安神镇惊的药物，如：小儿金丹、小儿回春丹、妙灵丹、保元丹、紫雪散、小儿牛黄散等。
治疗小儿感冒的几点误区：
1.滥用抗生素。滥用抗生素不但无用，反而会对小儿机体造成不必要的伤害。
2.用激素降温。有的家长急于给孩子降温，采用口服激素，或者注射激素，以及灌肠之类（灌肠基本就是抗菌素加激素疗法），这是不正确的，因为激素可以使感染扩散，加重病情，故使用激素一定要慎重。
3.中药不能抗菌消炎抗病毒。其实这是错误的，现代医学大量研究成果表明，许多中药都具有抗菌，抗病毒，抗炎性渗出的功能，如金银花，连翘，大黄，黄芩，板蓝根，黄连等，对许多细菌病毒具有强力扑杀作用，而且不怕细菌病毒的变异。
治疗用药期间，妈咪应注意以下问题：
●小儿感冒一般多是外感病范畴内，如果给孩子吃的是汤药，其解表药就需要轻煎，不可久煮，否则药性耗散，作用减弱。
●小儿吃药最好选择在两顿饭中间，因为饭前吃药容易刺激胃黏膜，饭后吃药容易引起孩子呕吐。
●另外孩子发汗也需要适可而止：如果汗出不爽，则病邪不能随汗而解；如果出汗太过，就有可能伤害正气而使病邪深陷。
小儿感冒的饮食疗法
1.风寒感冒
可以在热粥或热汤中加入葱白5节，生姜3片，红糖30克煮沸10分钟，趁热服下后，盖被发汗即可。不宜多吃寒凉的食物：如，柿子、螃蟹、鸡肉、鸭肉、猪肉、香蕉、西瓜等。
2.风热感冒
金银花20克、菊花20克、薄荷10克、蜂蜜30克煮沸，开锅后10分钟食用。不宜多吃温补气血的食品，如：桂圆、大枣、荔枝、羊肉、海参，甲鱼。
3.暑湿感冒
白扁豆20克、香薷15克加水煎20分钟，一天3次口服。也可以用西瓜汁和番茄汁合并饮用。不宜多吃的食品：不能用姜、葱、红糖之类的食物、生冷、油腻等不好消化的食物。
小儿感冒的家庭护理
●首先要保持室内适宜的温度和一定的湿度。注意开窗通风换气，避开对流风直吹。
●保证孩子充分休息、睡眠。
●多给孩子饮水，补充身体中的水分，有利于毒素的排出。
●给予流食、软食或者好消化的食物。对于感冒导致腹泻或呕吐的孩子注意适量进食。有的孩子在感冒期间可能食欲降低，这是因为感冒后消化系统的各种消化酶的活性降低，消化液丢失或分泌不足，减少进食是机体一种自我保护的机制，所以家长不要急于给孩子补充大量营养物质。
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