最近小药遇到了这样的询问：

我感冒了，多吃两种感冒药是不是效果好一点，恢复快些呢？

首先我们要了解

感冒是怎么回事？

普通感冒是一种常见的急性上呼吸道感染性疾病,大多数是由病毒引起,也可由细菌感染或理化因子刺激所致。

它的临床症状主要表现为鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽痒或疼痛、咳嗽、全身不适、低热、倦怠等,较严重的可表现为发冷、发热、全身酸痛、并伴有食欲不振、头痛、乏力等症状。

目前治疗感冒尚无特效的抗病毒药物，因此对于普通感冒临床以对症治疗、缓解感冒症状为主，尽量加强休息，适当补充水分，保持室内空气流通，避免继发细菌感染。

普通感冒一般具有自限性，不适症状在3-5天内可以消退，但咳嗽有时会延长至数周。

小药建议感冒药连续服用不要超过7天，若连续服用1周后症状仍未缓解，医院就诊。

尽量不要服用2种以上的感冒药，因为目前市面上许多感冒药都是复方制剂，同时服用2种以上药物有可能会使其中相同成分药物过量。

普通感冒常用药：药品分类功能药品名称备注解热镇痛药针对普通感冒患者的发热、咽痛和全身酸痛等症状。对乙酰氨基酚FDA推荐B类用药，对孕妇而言是最安全的退热药。阿司匹林不用于儿童感冒治疗。布洛芬儿童最常使用，孕妇禁用。双氯芬酸儿童最常使用，孕妇禁用。吲哚美辛不良反应发生率较高。安乃近可能引起致命性粒细胞减少症，已于年被美国停止临床使用。氨基比林易引起骨髓抑制以及能形成亚硝胺致癌物质，故单用制剂已淘汰。鼻减充血剂用于缓解普通感冒患者鼻塞、流涕以及打喷嚏等症状。伪麻黄碱最常用的鼻减充血剂。有较轻的兴奋作用、失眠和头痛。麻黄碱可兴奋心脏，有心血管疾病患者不建议使用。抗组胺药有助于消除或减轻打喷嚏和流涕等症状。氯苯那敏（扑尔敏）广泛用于抗感冒复方制剂中，甲亢及高血压患者慎用。苯海拉明驾驶员或高空作业者工作期间禁用。镇咳药发挥镇咳作用。右美沙芬主要用于干咳。可待因依赖性中枢性镇咳药，可用于各种原因所致的剧烈干咳和刺激性咳嗽。孕妇、哺乳期妇女和儿童均禁用。那可丁适用于刺激性干咳。中枢镇静药加强解热镇痛疗效咖啡因可部分抵消抗组胺药引起的嗜睡作用。人工牛黄清热、解毒和定惊作用。祛痰药使痰液易于咳出愈创甘油醚肺出血、急性胃肠炎、肾炎和妊娠3个月内禁用。氨溴索妊娠3个月内及胃溃疡患者慎用。乙酰半胱氨酸哮喘者禁用，老年人伴有呼吸功能不全者慎用。羧甲司坦/厄多司坦避免与中枢性镇咳药同时使用。桃金娘油不良反应少，口服安全性高。

以下是治疗普通感冒的常用复方制剂成分、含量及特殊人群推荐用药：

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来源：特殊人群普通感冒规范用药的专家共识（年版）

抗感染药物

普通感冒多由鼻病毒感染引起，为自限性疾病，目前尚无针对普通感冒的特异性抗病毒药物，故无需使用抗病毒药物治疗。对于临床诊断或确诊为甲型流行性感冒患者，应及时给予神经氨酸酶抑制剂抗病毒治疗。为避免耐药及控制药物滥用，无细菌感染依据者，不能以预防为目的而使用抗菌药物。

当明确合并细菌感染时，如外周血象中白细胞总数、中性粒细胞数和/或C反应蛋白升高，伴有脓涕或咳黄脓痰、听力下降、耳部疼痛等症状，考虑有肺炎、鼻窦炎或中耳炎时，应加用抗菌药物治疗。

中医中药

中医中药在非处方药中数量较多，剂型包括颗粒冲剂、胶囊、中药成方等，依据病因一般分为风寒型、风热型和暑湿型。风寒型感冒多选用宣肺散寒、辛温解表的药物，如桂枝汤等；风热型感冒多选用宣肺清热、辛凉解表的药物，如莲花清瘟、板蓝根、银翘散、麻杏石甘汤等；暑湿型感冒则选用和中解表、芬香化浊的药物，如藿香正气散等。

由于中医辨证需结合多项临床表现，且每种冲剂或方剂内成分复杂，故严重肝、肾功能不全者，孕妇，老年人及其他特殊人群建议参考说明书或在咨询医师后使用。

最后小药还要提醒您，儿童感冒用药不是简单的将成人感冒药减量使用，因儿童器官功能尚未发育完全，特别是2岁以下儿童，用药需特别谨慎。不推荐给儿童使用复方制剂感冒药，它们不仅存在药物过量的风险，还会给身体增加不必要的负担。

图文编辑：肖雅俊

监审：江震周乐