关于感冒用药的常见问题

最近天气日渐转冷，感冒也成了我们大家比较担心的问题。大家在防寒保暖的同时，对感冒药的使用和选择也要引起注意。

1.感冒该不该用抗菌药？

感冒，是一种由病毒引起的上呼吸道感染，也就是说针对细菌的抗菌药物对绝大部分感冒是不会有任何治疗作用，而且还可能引起药品不良反应和肠道菌群紊乱。

如果患者感冒的同时合并细菌感染，使用抗菌药物，需要由医生决定如何使用，患者不应自行使用。

2.感冒能不能不吃药？

大多数感冒药是用于缓解感冒伴随的发烧、鼻塞、咳嗽等一系列症状，不会缩短感冒的病程，通俗来讲就是可以提高患者患病期间的舒适度，不至于让患者太难受，也就是所谓的“治标不治本”。

通常，症状比较轻的感冒建议多喝水、多休息，靠提升自己的免疫力来对抗病毒。但感冒伴随的发烧、鼻塞、咳嗽等诸多症状总是会让人难受，而且对于身体状况不佳的人而言，不对感冒进行控制也可能增加患并发症的风险。这时，我们就需要感冒药帮忙。

3.解热镇痛药有哪些注意事项？

常见的感冒药品种有很多，有中成药（板蓝根、连花清瘟等）以及西药中的解热镇痛药例如对乙酰氨基酚、布洛芬等。在应用解热镇痛药时，有哪些使用注意事项？

（1）解热镇痛药具有一定的胃肠道刺激性，短期应用对大多数人来说是可以耐受的，但患有消化道溃疡的患者应谨慎使用，必要时适当予以胃保护药。

（2）儿童在病毒感染（其中包括感冒）时，应避免使用阿司匹林（可能会发生一种罕见但可致死的严重药品不良反应——瑞夷综合征，表现为严重的肝损害和脑病）类药物，可以选择乙酰氨基酚等药物对症治疗。

（3）服用解热镇痛药时还需要避免饮酒，否则可引起肝损害。

（4）感冒患者不适宜长期自行使用解热镇痛药，如自行在家用药长时间未见好转，医院就诊，以免耽误病情。

4.感冒药吃了会产生嗜睡？

感冒时，人体内会产生较多的组胺（一种由机体产生，可以引起过敏反应的物质），从而产生例如流鼻涕、打喷嚏等过敏症状。因此，在感冒药中常常会添加对抗组胺作用的抗过敏药来缓解这些症状。

在感冒药中常用的抗过敏成分如氯苯那敏、苯海拉明可引起嗜睡的药物副作用，所以，在开车或需要进行危险操作（高空作业、操纵机械等）应尽量避免使用含有上述抗过敏成分的药物，以免发生意外。

5.感冒必须服用抗病毒药？

感冒药中常见的抗病毒药——金刚烷胺、奥司他韦等，

这些药物除了感冒，对流感病毒也有一定疗效。抗病毒药存在一定的药品不良反应，对于普通感冒，单纯对症治疗就能取得较好的效果，没有必要服用抗病毒药物。但对于某些特殊的患者，则需要在医师的指导下规范使用抗病毒药物。

6.感冒药有什么选药原则？

选药原则即为对症治疗，在服用感冒药时，最需要注意的问题是防止重复用药。不同品牌的感冒药中，成分的重叠很多，有的可能只是名字不同，但所含成分完全一致。这就意味着，如果同时服用几种感冒药，很容易造成某些成分服用量超出安全限额。而药物一旦服用超量，安全性就失去了保障。例如对乙酰氨基酚，成人当日剂量大于mg时则可引起肝损伤。因此，使用感冒药时尽量不要同时用两种或两种以上，即使同时用几种药物，也一定要确定其中有没有重复或是同一类的成分，以免造成不良后果。

儿童用药时应尽量选用儿童专用药物，或是仔细阅读说明书关于儿童用法的说明。儿童不是单纯缩小版的成人，与成人存在着明显的生理结构差异，因此，不能简单地直接减剂量使用成人药物，在不清楚儿童用法和用量时，不建议直接给儿童使用成人的药物。

作者介绍

张闯

医院药学办

张闯药学办药师年毕业于广州中医药大学药学专业。

供稿：药学办张闯

编辑：宣传办冯茂喆

图片来源于网络；侵删

往期回顾

抗击疫情，志愿同行！医院关于招募疫情防控志愿者的公告

范医?学科

呵护儿童健康，托起明天希望——医院儿科

医院新冠肺炎核酸检测及结果查询告知

范医?简讯▏医院新病房医技综合楼全面启动“6S精益化管理”

医院